BLoC申し込みフォーム

BLoC12th Round4UNDERGROUND戦  開催要項

開催日:2022年 10月29・30日

会場:UNDERGROUND

参加費:5500円

ノベルティ:アングラオリジナル品・牛乳石鹸・COLANTOTTE

セッター:杉本玲・野村真一郎・UNDERGROUNDスタッフ

DJ:shinn/556

タイムスケジュール:後日発表

 

■カテゴリー

・エントリー(5~4級 ) 10月29日(土)

・ミドル(3級)     10月29日(土)

・マスター (2~1級)  10月30日(日)

・レギュラー女子(3級~)10月30日(日)

・レギュラー男子(1級~)10月30日(日)

 

定員は各カテゴリー60人(15枠は店頭受付) / 10人以上集まらない場合はカテゴリーの合併あり

 

エントリーについて

 

エントリーフォームはこちらから(8月15日申し込み開始)

【BLoC 申し込みフォーム】

 

※店頭でのお申込みは必ずご本人様自身で行ってください。代理の方のお申し込みは受理できません。

・お申し込みが定員に達した場合は、以降のお申し込みはキャンセル待ち扱いとさせていただきます

・店頭申し込み期限後、店頭申し込み枠に空席が残っていた場合はフォーム申し込み枠に振り分けます。

 

参加費のお支払いについて

 

参加費のお支払いは銀行振り込み、もしくは店頭支払い(現金以外も可)にてお願い致します。

お支払い期限:参加状況を確認し、定員の枠内に名前が入っているのを確認できた方は10月18日までにご入金をお願い致します。

期日内に入金確認ができない方はキャンセルとみなして、次の方に参加資格が移ってしまいますのでご注意ください。

参加状況は随時更新していきます。

【BLoC 申し込み・入金確認】

 

お振り込み口座 : PayPay銀行 スズメ支店 普通1909743 カ)イオタアンダーグラウンド

 

※ 振込手数料は参加者様のご負担とさせていただきます。

振り込み名義は必ず参加者ご本人様のお名前と、参加クラスを記載下さい。

ご本人様以外のお名前での振り込みは、入金の確認が取りづらくなってしまいますのでご注意ください。

例 : ブロックタロウ オープンダンシ

※ いかなる理由であっても一度ご入金頂いた参加費のご返金には応じかねます。お申し込みの際は十分にご注意ください。

 

 

 

※重要※

フォームでお申込みをされる方は、お申し込みを頂いた時点で以下の内容に同意を頂いたとみなしますので御一読下さい。特に18歳未満の未成年の方は、必ず保護者の同意を得た上でお申し込みください。

 

誓約書

ボルダリングジム  御中

・私(保護者)はボルダリングを含むスポーツクライミングが大変危険(死亡や重度の障害等を含む)を持つスポーツであることをよく認識しています。

・安全を確保する技術や設備が完全でないことをよく認識しています。

・当施設の利用にあたって間違っていた場合、また無謀な行動が他の利用者(第三者)に大きな危険に遭わせる可能性がある事、また他の利用者(第三者)の事故に巻き込まれる可能性があることをよく認識しています。

・ホールドは回転や破損をその性質上、完全に防ぎきる事ができない事をよく認識しています。

・ボルダリング(スポーツクライミング)の着地には十分注意が必要で、着地マットは完全では無いこと、また十分注意していても不意な滑落、落下には対応することが出来ず重大な事故が起きる可能性があることをよく認識しています。

よってボルダリングジム UNDERGROUNDの利用にあたり、私(保護者)はスタッフの指示を尊重し、怪我や事故が発生しないように最大限の努力を払い自分自身と他の利用者(第三者)などの安全確保について十分に留意して行動します。また私(保護者)は怪我(死亡や重度の障害等を含む)や、私自身の過失によって生じた、他の利用者(第三者)や施設に対する損害等については、私(保護者)自身の責任に於いて処理することを誓約します。
また、本人の親族、関係者からの賠償や訴訟をさせない事を誓約します。また施設内での貴重品管理は私(保護者)で行い、盗難などについての損害等には、私(保護者)自身の責任に於いて処理することを誓約します。

また当イベントの成績や写真画像等をインターネット上で掲載することに同意します。

以上の内容にご承諾頂いた上で誓約をお願い申し上げます。

 

 

 

BOULDERING GYM
UNDERGROUND
OPEN
月〜土 10:00〜23:00
日祝 10:00〜21:00
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〒114-0001 東京都北区東十条3-1-14
ライフエールマンションB1F
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